- 얼굴에 나타나는 피부염의 치료가 어려운 이유
- 얼굴에 나타나는 여러 증상을 감별하여 치료합니다.
- 지루성피부염, 개인별로 치료목표를 다르게 설정하여 치료합니다.
안면홍조, 주사피부염 저는 어떤 피부질환인가요?
얼굴에 생기는 피부질환은 종류가 많기 때문에 감별 진단이 중요합니다.
지루성피부염은 피지선이 많이 분포한 얼굴의 미간, 코, 볼, 턱주변에 전체적으로 나타나는 경우가 가장 전형적이지만,
때로는 국소적으로 한두부위에만 발생하기도 합니다.
또한 얼굴 뿐 아니라 가슴, 등부위에도 함께 나타나기도 하고,
때로는 지루성두피염에서 시작하여 지루성피부염까지 증상범위가 넓어지기도 합니다.
얼굴에 나타나는 피부염의 치료가 어려운 이유
지루성피부염 호전경과
지루성피부염, 주사피부염 등 얼굴에 나타나는 여러가지 피부증상의 원인은 명확하지 않습니다.
명확하지 않다는 것은 개인차가 다양하기 때문에 공통적인 몇가지로 결론내기가 어려운 것이구요.
그래서 대부분의 만성 재발성 피부질환은 지금의 염증반응을 완화시키는 스테로이드나 면역억제제로 그 치료가 비슷할 수 밖에 없습니다.
이때 피부가 건강한 경우는 염증반응만 완화시켜도 증상이 호전되고 재발하지 않지만, 평소 건조하거나 아토피성 피부인 경우,
또는 여성의 출산, 폐경 등의 몸의 건강변화가 극심한 경우에는 이러한 연고나 복약을 중단하게 되면, 증상이 재발하게 되지요.
이때 스테로이드를 장기간 사용하는데 가장 염려가 되는 부위가 바로 얼굴입니다.
얼굴은 다른 부위에 비해 스테로이드 흡수율이 높기 때문입니다.
“얼굴에 계속 스테로이드를 발라도 될까요?”
그래서 이러한 걱정을 하시고 스테로이드를 중단하기 위해 내원하시는 경우가 굉장히 많습니다.
스테로이드를 얼굴에 장기간 사용했을 때 여드름이 생기기도 하고 피부조직이 얇아지며 혈관확장 등의 부작용이 알려져 있기 때문이지요.
얼굴에 나타나는 여러 증상을 감별하여 치료합니다.
지루성피부염 VS 여드름
“좁쌀처럼 오돌토돌 뾰루지가 올라오니 여드름인 줄 알았어요.”
지루성피부염인데 여드름 치료를 받다가 내원하시는 분들이 상당수 있습니다.
지루성피부염은 피지선이 많은 부위에 생기지만 정작 피지의 생성은 정상인 상태입니다.
따라서 청소년기와는 다른 이유로 생기는 피지선의 문제이기 때문에 지성피부가 아니라 건조한 타입에서도 발생하게 되고, 성인기에 주로 발생하게 됩니다.
그러므로 여드름과는 분명히 구분되어 치료를 해야합니다.
| 지루성피부염 | 여드름 |
|---|---|
| 홍반, 구진이 넓은 판으로 형성 | 면포가 포인트 형태로 형성 |
| 가려움 | 가려움 없음 |
| 좁쌀처럼 올라온 부위는 짜도 맑은 액이 나오는 형태의 염증 | 면포(여드름 씨앗)-피부손상이 없이 면포를 제거하는 압출 및 관리가 중요 |
주사피부염 VS 지루성피부염
“코랑 눈에 자꾸 붉은 반점이 생겨요”
주사피부염인데 지루성피부염 치료를 받으며 홍조가 심해져 내원하시는 경우도 있습니다.
주사는 혈관확장으로 인해서 코를 중심으로 양쪽 볼과 이마 중앙이 나비모양으로 붉어지는 피부염입니다.
발생부위가 지루성피부염과 유사하지만, 주사피부염은 “코를 중심”으로 나타나는 염증과 홍조, 열감, 따가움이 특징적이고,
눈의 염증도 동반하여 안과에 방문하시는 경우도 많습니다.
둘다 초반에는 감별진단이 쉽지 않은 질환이기에 더욱더 경험 많은 진료진의 면밀한 진단이 필요합니다.
| 지루성피부염 | 주사피부염 |
|---|---|
| 가려움이 심함 | 약간의 가려움, 따가움, 화끈거림, 홍조 동반 |
| 미간, 볼, 턱, 가슴 등 피지선이 분포한 부위 | 얼굴의 중앙부위(특히 코, 입주변)로 붉어짐과 혈관확장 |
| 스테로이드 사용시 완화 | 항생제에 반응, 눈의 염증도 동반 |
안면홍조
“폐경기도 아닌데, 갑자기 얼굴이 뜨겁고 붉어져요”
흔히 알려진 것처럼 폐경 이후로 심해진 얼굴 열감과 홍조 때문에 수면이 힘든 분이 상당히 많습니다.
하지만 유방이나 갑상선의 양성종양이 있는 경우 호르몬 치료도 마음대로 할 수 없는 경우가 많지요.
안면홍조는 진피의 혈관확장에 의해 발생합니다.
여성의 갱년기에 잘 나타난다고 알고있지만, 20-30대에도 발생해서 당황스럽게 하곤 합니다.
특히 겨울에 실외-실내 온도차가 큰 경우에는 그 불편감이 배가 됩니다. 화장으로도 가려지지 않고 마스크를 쓰면 더 피부가 민감해져 난감합니다.
이때 얼굴 혈관확장을 유발하는 “몸의 증상을 줄여주는 것”이 핵심치료입니다.
즉, 홍조가 생기기 전에 발생하는 가슴 두근거림, 상열감을 줄여주는 것이 가장 중요하지요.
이러한 증상은 심리적 이유에서 발생하기도 하고, 스테로이드를 장기간 사용했을 때나,
지나친 시술 등으로 피부 각질층을 자극했을 경우, 장기간 지속된 당뇨 등에서 나타나기도 합니다.
더윤에서는 수족냉증이 심해지면서 갑자기 심해진 상열감과 홍조, 원래 열이 많은 체질에서 심해지는 홍조, 폐경기 증후군을 치료합니다.
한번 수축기능을 상실한 혈관은 저절로 회복되는 경우가 드물기 때문에 안면홍조는 발생한 원인, 지속된 기간, 현재 피부상태에 따라서 전문적인 치료가 필요합니다.
많은 분들이 레이저시술을 생각하지만, 확장된 혈관을 제거해서 현재 붉은 상태를 완화시켰다고해도
안면혈관을 지속적으로 확장시키는 내부적인 원인을 해결하지 않는다면 내 얼굴은 반복적으로 또다시 붉어지게 됩니다.
때문에 홍조는 자꾸만 혈관이 확장되는 개인별 원인을 진단하고, 이를 해결하는 것이 가장 중요합니다.
지루성피부염,
개인별로 치료목표를 다르게 설정하여 치료합니다.
지루성피부염은 반드시 “얼굴로 올라오는 열감”과 “건조감”이 함께 좋아져야만 재발없이 건강한 피부를 유지될 수 있습니다.
때문에 더윤에서는 피부건조가 발생한 개인별 원인을 진단하고, 근본적인 피부상태를 회복시키는 치료를 합니다.
피부가 건조해지는 것은 크게 두 가지 원인인데
1 홍조, 상열감이 뚜렷한 경우는 이 증상을 먼저 완화시켜야 합니다.
지속적인 혈관확장, 상열감으로 인해 더욱 피부가 건조해지고 염증과 가려움이 발생하기 때문이지요.
2 홍조, 상열감이 심하지 않은 경우는 피부재생주기를 원활하게 도와주는 " 피부순환치료 "를 합니다.
원래 몸에 찬기운이 많고 소화기가 약한 경우에 해당이 됩니다. 피부에 혈류흐름을 높여 건조하고 푸석한 피부의 재생주기를 회복시킵니다.
이런 타입에는 피부가 붉어지기 보다는 약한 가려움과 좁쌀형 구진이 주증상으로 나타납니다.
또한 지루성피부염을 크게 3가지 단계로 나누어 치료의 강도를 설정합니다.
-
- 초기단계
-
- 눈썹 및 코 주변으로 하얗게 각질 발생
- 세안 후 얼굴 당김(건조감)
- 부분적으로 붉어지는 홍조 증상
- 아침에 기름기가 많아 번들번들해지고 피지분비가 늘어남
-
- 중기단계
-
- 좁쌀처럼 오돌토돌한 구진, 염증 발생
- 얼굴이나 두피가 근질근질, 머리카락이 붙어있는 것 같은 느낌
- 얼굴이나 두피에 열감이 심화됨
- 눈썹, 미간주위가 더욱 붉어지고 가려움이 심함
-
- 악화단계
-
- 매일 샴푸를 해도 비듬이 많고 가려움
- 두피가 쉽게 기름지고 긁은 부위에 진물이 나서 딱지가 생기기도 함
- 뺨, 코 뒤로 비닐이 벗겨지는 것 같은 각질 발생
- 오돌토돌한 구진이 심해지고 피부가 전체적으로 거칠어짐
이렇게 현재 나의 피부증상이 어느 단계인지를 평가하고 치료강도를 맞추어 치료를 시작해야만
특히 얼굴은 후유증을 남기지 않고 잘 회복될 수 있습니다.
피부건조를 근본적으로 호전시키고, 나의 피부단계에 맞는 치료강도를 결정하여 치료하는 것이
더윤의 지루성피부염 치료의 중요한 2가지 원칙입니다.
자주 묻는 질문
-
두피도 동시에 가려워요. 어떻게 머리를 감아야 되나요?
너무 뜨거운 물로 샴푸를 하게되면 두피가 건조해지기 때문에 미온수로 감아주시고 모발을 말릴때는 차가운 바람으로 말려주세요. 각질을 밀어내거나 떼어내면 염증이 악화되므로 부드럽게 두피를 마사지하듯 감아주세요.
-
지루성피부염, 화장해도 되나요?
지루피부염은 특히 가려움이 주증상이기 때문에 긁은 상처, 진물, 또는 트러블 등으로 피부가 평소보다 매우 민감한 상태입니다.
때문에 평소에 사용하고 있던 많은 화장품이 자극이 될 수 있답니다. 기초화장품도 1-2개정도로 줄여서 보습제만 간단히 발라주세요. 클렌징을 오래하는 것도 자극요소가 될 수 있기 때문에 색조화장이나 커버력이 높은 파우더제품은 사용을 하지 않는 것이 좋습니다. -
지루성피부염은 처음에 어떻게 시작하나요?
처음에는 세안 후 얼굴이 당기는 증상이 심해지거나 열감이 생기고, 눈썹이나 코주변으로 각질이 많아지며 조금씩 얼굴의 여기저기가 ‘간질간질’해지기 시작합니다. 점점 가려운 부위가 뚜렷하게 붉어지며 오돌토돌 좁쌀양상의 염증이 생기게 됩니다.
- 3C 피부진단이 궁금하다면?
- 3C 피부진단 하러가기