더윤 한의원

"손을 쓸때마다 갈라지고 아픕니다"

" 손 전체가 너무 건조하고 뻣뻣해요. 거의 10년째라서 치료가 될까 싶습니다 "

한포진, 정말 치료가 가능할까?

여름이 지나고 선선해졌는데도 손바닥, 손가락 옆면에 작은 물집이 또 올라오기 시작하셨나요. 

스테로이드 연고를 바르면 며칠은 가라앉는 듯하다가, 작년에도 재작년에도 비슷한 시기에 똑같은 자리가 또 뒤집어지는 걸 3년, 4년째 반복하고 계신 분이라면 "이 연고, 계속 발라도 되는 걸까" 하는 의문이 드실 수밖에 없습니다. 

안녕하세요, 분당 미금역에서 15년째 만성 피부질환을 진료하고 있는, 경희대 한의학박사, 전문의 더윤한의원 원장 김윤희입니다. 

오늘은 꾸준히 스테로이드 연고를 사용하고, 유레아 연고도 바르시지만, 매해 같은 패턴으로 재발하는 한포진 때문에, 이제는 치료 방향을 바꿔야 할지 고민하시는 분들을 위한 이야기를 해보려고 합니다.

사진: 오랫동안 반복된 한포진으로 상처, 각화와 건조감이 심한 상태입니다.(각화형 한포진)

이런 분들은 치료 방향을 바꾸어 보세요

한포진은 손발에 작은 물집이 생겼다가 가라앉기를 반복하는 만성 습진입니다. 

처음 몇 번은 스테로이드 연고만으로 충분히 조절되는 경우가 많지만, 문제는 이 패턴이 해마다 비슷한 시기에 똑같이 되풀이될 때입니다. 

더윤한의원에 오시는 한포진 환자분들은  "스테로이드 연고를 바꿔도, 등급을 올려도 그때 뿐이고 몇 달 지나면 또 그 자리"라고 말씀하시는 분들입니다.

특히 간호사, 헤어디자이너분처럼 손을 물이나 세정제에 자주 노출하는 직업을 갖고 계신 분들은 재발 빈도가 더 잦고, 그로 인해 업무에 불편감이 심하시지요.

만약 지금 스테로이드 연고를 발라도 이전만큼 반응이 좋지 않다고 느껴지거나, 재발 간격이 점점 짧아지고 있다면, 기존과는 다른 치료 방향으로 변경해보셨으면 합니다.

더윤한의원에서 한포진을 바라보는 다른 관점

더윤한의원에서는 한포진을 단순히 손발 피부에 국한된 문제로 보지 않습니다. 

특히 성인 한포진의 경우 25%가 과거 소아아토피 기왕력이 있을 정도로 한포진은 아토피피부염과 연관성이 깊습니다.

아토피 어린이들의 경우 여름마다 한포진이 함께 발생하기도 하구요.

특히 이렇게 손발 한포진이 반복되어 건조감, 튿어짐, 상처까지 심한 경우는 더욱 아토피피부염에 준하여 치료를 해야합니다.

즉, 오랫동안 손상된 피부장벽을 회복시키고, 지속적으로 염증이 발생하는 원인을 진단하여 이를 호전시켜야 수포가 더이상 재발반복하지 않습니다.

스테로이드로 현재 올라온 염증을 회복시켜도, 만성으로 내 몸안에서 염증물질이 분비되는 상태라면, 더이상 스테로이드 치료만으로는 근본적인 재발반복을 막기 힘든 경우입니다.

만성으로 지속된 한포진, 각화형 한포진, 손 발에 생긴 아토피로 치료하면 각화된 피부장벽도 건강히 회복될 수 있습니다.

사진1: 오래된 한포진으로 손바닥에 노란색 굳은살이 생겼으며, 손가락은 가려워서 긁은 상처, 건조해서 갈라진 상처들이 있습니다.

사진 2: 수포가 재발반복되지 않으니 굳은살 형태의 각화된 부분이 부드러운 피부로 재생되었고, 더이상 가려워서 긁거나 건조해서 튿어진 상처가 없는 상태입니다.

치료 히스토리가 중요한 이유

몇 년째 반복되어온 한포진이라면

1) 그동안 어떤 등급의 스테로이드 연고를 얼마나 오래 썼는지

2) 어느 시기에 주로 심해졌는지

3) 손을 어떻게 사용하는 환경에 계신지를 파악하는 것이 첫 진료에서 가장 중요한 부분입니다. 

이렇게 치료 히스토리를 구체적으로 짚어보면, 단순히 "한포진이다"라는 진단을 넘어 그 환자분만의 재발 패턴과 악화 요인, 현재 피부 면역력 정도를 확인할 수 있습니다.

특히 "현재 내 피부의 면역력"을 제대로 진단해야만, 어느 강도의 치료가, 어느 기간동안 이루어질지에 대해서 판단할 수 있습니다.

한포진이 몇 년째 같은 시기, 같은 자리에 반복되고 계시다면, 스테로이드 연고의 등급을 올리는 것만으로는 근본적인 해결이 어려울 수 있습니다. 

한포진 재발이 되풀이되는 원인은 1) 염증반응이 지속적으로 발생하는 면역체계의 문제 2) 만성으로 약해진 피부장벽의 문제가 복합적으로 작용하기 때문입니다.

때문에 수년간 한포진으로 힘든 시간을 보내고 계신다면,

지금까지의 치료 히스토리로 내 피부의 건강도를 진단하고,  면역체계의 문제를 치료하는 방향으로 변경해보심이 어떨까요.

더윤한의원은 분당·용인 지역에서 아토피피부염, 건선, 두드러기, 화폐상습진, 한포진 등 만성 피부질환을 전문적으로 진료하는 한의원입니다. 

반복되는 재발로 지금 치료 방법을 바꿔야 할지 고민되신다면, 편하게 상담주세요.