"초등 동전습진인데 소론도정 처방받았어요"
"중학생 동전습진인데 사이폴엔 처방받았어요"
"동전습진 2년되었는데, 계속 먹어도되나요?" 라고 문의주시는 분들이 많습니다.
소론도정, 어떤 경우에 처방받나요?
소론도정은 부신피질호르몬제, 즉 스테로이드입니다.
토피솔과 같은 스테로이드 외용제만 썼을때 호전이 잘 안되거나 , 갑자기 얼굴로 아토피증상이 생겼을때 경구복용하는 처방을 받게 되는 경우입니다.
외용제보다 보다 강하게 몸의 염증반응을 억제할 수 있는 처방이기 때문이지요.
전신염증이 심해지거나, 접촉피부염의 중증케이스, 천포창 등의 자가면역질환 등의 광범위하고 심한 염증상태일때 필요한 약입니다.
하지만 만성아토피피부염의 유지치료를 위해서, 또는 화폐상습진(동전습진) 의 장기반복처방은 금물입니다.
즉, 치료가 아니라 현재 심한 염증상태를 빠르게, 잠시 억제하고자 하는 '시간을 벌기 위한 단기적 처방'으로 사용하는 것이지요.
수개월간, 또는 1년간 지속적으로 복용하는 것은 아토피피부염, 화폐상습진치료의 올바른 방법이 아닙니다.
단기적으로 급한 불을 끄고, 결국 스테로이드 없이 피부증상이 완화되어 유지될 수 있도록 치료하는 것이 핵심인 것이지요.
소론도정, 오래 복용해도 괜찮은가요?
단기적으로 사용했을때 부작용을 염려하지 않아도 무방하지만,
장기적으로 복용했을때는 대표적으로 다음과 같은 요소들을 고려해야 합니다.
1.대사문제
체중증가, 지방재분포(moon face, 복부비만 등), 이상지질혈증, 고혈압 등
2. 피부문제
피부얇아짐, 여드름, 상처치유 지연 등
이 외에도 장기복용시 발생하는 부작용은 다양하지만, 가장 대표적인 2가지 카테고리를 말씀드렸습니다.
저의 진료실에 내원하시는 분들중 1년동안 반복적으로 소론도정 등 스테로이드 복약을 하셨던 분은 고혈압, 이상지질혈증(고지혈증) 등을 갑자기 진단받고 추가 복약을 하시는 분도 계셨습니다.
갑자기 얼굴이 붓고, 턱이 이중턱이 되었다며 moom face를 호소하는 분도 계셨구요.
무엇보다 피부가 점점 건조해지고, 따가운 증상이 심해진다는 것이 공통적이었습니다.
초등학생, 소론도정 복용해도 되나요?
정말 아토피피부염이나 화폐상습진(동전습진)이 심하여 진물이 마르지 않는 경우,
환부가 광범위하여 감염이 우려되는 경우 등은 단기간 복용할 수 있습니다.
그런데 저의 진료실에 내원하는 초등학생, 중학생들의 아토피피부염, 화폐상습진(동전습진)은 감염위험성이나 진물이 심하다기 보다는,
만성으로 재발반복되고 스테로이드 연고(외용제)만으로 증상 호전이 안되었을때 처방받는 경우가 대부분이었습니다.
저는 이런 경우에 소론도정을 처방받는 것을, 이렇게 이해했으면 합니다.
내 피부염증이 더이상 스테로이드 연고만으로는 제어되지 못하는 '심하게 염증이 생기고 있는 상태'라는 것.
그래서 더이상 염증억제가 아닌,
염증이 생기지 않도록 근본적인 치료로 방향을 돌려야 하는 것으로요.
특히 초등학생, 중학생의 경우는 더더욱 그렇습니다.
어떤 시기보다 면역력 성장이 필요하고,
또 면역력 성장이 이루어지는 시기이기 때문에 '면역억제'보다 건강한 면역체계를 가질 수 있도록 '면역성장'치료를 하는 것이 중요합니다.
초등학생, 화폐상습진(동전습진), 아토피피부염으로 소론도정이나 면역억제제 처방을 받는 것을 고려하고 계신다면,
왜 이렇게 지속적으로 우리 아이의 피부에 염증이 발생하는 것인지,
보다 근본적인 원인을 찾고 이를 치료하여 '건강한 면역체계'로 성장하게 하는 것을 한번쯤은 고민해보셨으면 하는 마음입니다.
우리 아이의 아토피피부염, 화폐상습진으로 힘든 시간을 보내고 계시다면,
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경희대박사&전문의&두 아의 엄마로서 진료보고 있는 원장인 저와 직접 연결된답니다.
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