" 심한 감기에 걸리면 물방울형 건선이 올라와요.
10년전에 생기고 최근에 또 재발했어요.
고등학생때부터 두피건선이 지금까지 계속됩니다."
반복되는 건선으로 스테로이드 연고나 면역억제제, 비타민D유도체 등을 사용하다가 지쳐서 내원하시는 분들이 많습니다.
건선이 자주 반복되는 경우는, 주로 아래와 같은 경우입니다.
1.가족력이 있는 경우
건선이 이른 연령부터 발병하게 됩니다(고등학생때~20대)
이렇게 초발 연령이 낮은 경우는 성인기 이후에 발생한 건선보다 치료반응도 느리고, 예후가 좋지 않습니다.
때로는 1년이상 면역억제제 복용을 했어도 건선이 악화-호전이 반복되는 경우도 있습니다.
1년이 넘게 싸이폴엔을 복용하고 있는 상태에서 내원하신 건선환자분입니다.
각질두께는 얇지만, 아직 전체적으로 건선판이 분포하고 있고, 홍반색도 붉습니다. 즉, 면역억제제로 더이상 증상호전이 잘 되고 있지 않다는 이야기입니다.
2. 얼굴, 손(농포성 건선), 생식기 등의 부위에 분포하는 경우
특히 얼굴은 다른 부위에 비해 스트레스가 심합니다. 이렇게 얼굴에 건선이 나타날 경우 건선의 중증도를 높게 평가합니다.
이 경우는 특히 치료기간이 체간부에만 건선이 있는 경우보다 오래 걸리며 적극적인 치료가 필요한 상태입니다.
대부분 이마, 눈썹부위,미간 ,콧볼 주위에 작게 올라오지만, 심한 경우 얼굴 중앙부위(코,볼)까지 건선이 발생하기도 합니다.
결국, 건선은 내 몸의 면역력을 보여주는 바로미터입니다.
1.심한감기, 인후염 등이 생기면 어김없이 물방울형건선이 발생한다면,
2. 이전과는 달리 얼굴,두피까지 증상이 발생했다면
3. 이전보다 건선범위가 더 확장되어서 발생했다면
반드시 적극적인 치료를 해야합니다. 치료는 정확한 원인진단이 먼저 이루어져야 하구요.
건선이 심해질때, 분명 나에게 나타나는 변화가 있습니다.
수면시간이 줄었다던지, 자도자도 피곤하다던지, 평소보다 심한 감기에 걸렸다던지, 극심한 스트레스에 노출되었다던지 등의 생활상의 변화까지 포함해서 말입니다.
특히 이전에 비해서 수면의 질이 매우 떨어져 깊은 잠을 못자거나
소화기능이 매우 약해져 체중이 빠진다거나
또는 반대로 체중증가가 심하게 발생한 경우도 내 몸의 면역체계에 큰 영향을 주게됩니다.
면역기능은 혈액검사나 숫자로 그 지표를 판단하기가 어렵습니다.
또한 '자각적 불편감(피로감)'없이도 면역기능이 떨어져있기도 합니다. 특히 10-30대의 젊은 분들의 경우 수면시간이 일정 줄어들었어도 '피로감은 보통인데요?'라고 말하기도 합니다.
그럼 어떤 것을 확인해야 할까요?
사람마다 기능적으로 강하게 타고 나는 부분과, 상대적으로 약하게 타고 나는 부분이 있습니다.
1. 내 몸에 영향을 주는 '핵심증상'을 진단하고, 이 부분이 약해져 있는 것은 아닌지
2. 현재 내 몸의 자율신경균형도는 어떻게 유지되는지
3. 내 몸이 현재 '스트레스를 받고 있는 정도'는 어느정도로 강한지
이 부분을 종합적으로 평가하여 '면역기능'을 진단합니다.
그리고 현재 건선의 중증도를
1.건선 발생범위(얼굴,두피,역건선 부위에 발생했는지 등)
2.현재 스테로이드나 면역억제제 사용유무
3. 가려움이나 통증 유무로 평가하여
치료과정과 예후평가가 이루어져야만 제대로 건선을 치료할 수 있습니다.
https://www.deryun.co.kr/thc/diagnosis
오랫동안 지속되는 건선,
완전히 없어지지않고 컨디션의 변화가 생기면 다시 심해지는 건선,
재발반복되는 건선으로 힘든 시간을 보내고 계시다면,
아래 카카오채널로 증상에 대해 문의주세요.
경희대박사&전문의&두 아이의 엄마로서 진료보고 있는 원장인 저와 직접 연결됩니다.
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